ARTICLE TOTOCI: VINCLE TERAPÈUTIC I QUÈ ESPERAR D'UN PROCÉS DE PSICOTERÀPIA
- Pelegrina Psicologia
- Dec 4, 2025
- 3 min de lectura
Actualitzat: Aug 4
Es publica a la revista TOTOCI, el primer article de Claudia Pelegrina Psicologia. Surt aquest desembre, al número 197 d'aquesta revista mensual, i aquest cop la secció salut emocional està dedicada al vincle terapèutic i el procés de psicoterapia.
Podeu obtenir la revista en format físic a diferents establiments de Girona i Costa Brava o bé en format digital al següent link:
VINCLE TERAPÈUTIC I QUÈ ESPERAR D'UN PROCÉS DE PSICOTERÀPIA
(transcripció de l'article)
En el moment d'escollir un psicòleg, des del meu punt de vista, cal posar atenció a quin tipus de vincle sento amb el professional i quina disposició tinc a exposar temes personals. El vincle terapèutic (o aliança terapèutica), definit al 1979 per Bordin, és una funció de col·laboració mútua entre terapeuta i pacient, en la realització de tasques, metes i vincles. Per altra banda, els temes personals que s'exposen en un procés, s'exploren a nivell cognitiu (què penso), conductual (què faig), afectiu (què m'emociona) i físic (què noto).
Actualment s'entén la psicoteràpia com un procés que (a partir de manifestacions psíquiques o físiques de patiment humà) promou modificacions en: el comportament, l'adaptació a l'entorn, la salut física i psíquica, la integritat de la identitat psicològica i el benestar biopsicosocial. Pot resultar beneficiós per a tots els nivells d'edat, tant en persones individuals com en grups (teràpia grupal, teràpia de parella, teràpia familiar,...)
Molts investigadors, a partir de l'estudi de processos psicoterapèutics, han arribat a la conclusió que el canvi del pacient en un procés deriva de l'acció de certs factors comuns. Al 1994, Orlinsky, Grawe i Parks van determinar (a partir d'un estudi de 132 investigacions de psicoteràpies) que el factor que té més impacte en els resultats del tractament és l'aliança terapèutica. Aquest vincle terapèutic afavoreix especialment la disminució de simptomatologia del malestar de qui consulta, una de les motivacions més comunes a iniciar psicoteràpia.
L'aliança terapèutica es genera en base a 3 components entre pacient i psicòleg: l'acord en els objectius terapèutics, l'acord en les tasques del tractament, i la qualitat emocional del vincle.
Com a psicòloga jove, em trobo sovint amb el factor "edat del psicòleg" com a barrera per a molts pacients. És per això que em torobo també en l'obligació d'exposar que ja al 1993, Winkler i altres investigadors van determinar que aquest factor no influeix en l'èxit del procés.
L'estructura d'un procés de psicoteràpia, des del meu punt de vista, té 3 moments clau:
Primerament, la recerca d'una primera sessió. Hi intervenen certs factors externs (ubicació de la consulta, el clima, els compromisos socials, la conciliació laboral i familiar, ...), i factors interns (com la motivació, la demanda, l'interés de l'entorn familiar i social, ...). Un dels factors interns més decisius és la superació prèvia del pacient de certs obstacles; aquesta preparació prèvia és la que sovint determina l'inici d'un procés psicoterapèutic o el seu rebuig. La dificultat en acceptar i buscar un psicòleg pot derivar d'aspectes de gènere, culturals, d'experiències prèvies, ...
En una primera sessió el pacient exposa lliurement la demanda. Això pot resultar alliberador, ja que mentre el psicòleg sosté, la persona pot alleujar la tensió acomulada i rebaixar les emocions desagradables al respecte. El psicòleg recull la demanda i la informaicó que l'acompanya (simptomatologia, estratègies d'afrontament, aspectes familiars, situació laboral, adaptació del pacient, motivacions, actituds, factors socioculturals, ...) i retorna la informació recollida al pacient (moment en què el pacient valora les actituds, formació i vincle amb el psicòleg), finalment s'atenen els dubtes que puguin aparèixer.
A partir d'aquí, es planifica el tractament i s'aliquen les tècniques pertinents segons l'esquema del tractament que s'hagi planificat. A mesura que avança el procés s'aniran realitzant avaluacions del tractament
L'avaluació del tractament es fa de manera conjunta amb el pacient, es tenen en compte aspectes que van aparèixer en la primera sesisó però també els que s'han observat durant el procés. A partir d'aquesta avaluació es pot pactar el termini del tractament o l'establiment de nous objectius si escau.
En conclusió, existeixen certs elements decisius a l'hora d'iniciar un procés psicoterapèutic. Vull fer especial èmfasi en l'etapa prèvia a l'elecció d'un psicòleg i en les primeres sessions, que és on es determina el vincle terapèutic.
Entenc psicoteràpia com un procés d'exploració i transformació que pot beneficiar a qualsevol persona, sempre que hi hagin les condicions idònies exposades i un acord clar d'objectius i tasques.
Si estàs disposat a iniciar un procés personal, ja saps allò essencial per començar; estic a la teva disposició per resoldre qualsevol dubte.
